去医院调取病历,如果不是患者本人,由代理人办理,目前无需委托书。由代理人携带自己的身份证以及患者的身份证到医院病案室复印病历即可,代取病历委托书可以这么写:今某某委托某某代为本人前往**取回本人病历,委托期限为即日起至本委托事项结束,委托事项办理过程中须签名确认事项均由委托人签署,需不需要委托书,跟医院的管理制度有关系。
榕江县中医院,本人因xx原因无法来医院复印本人住院期间的病例资料,现全权委托我的女儿xxx,前来贵院复印本人住院期间的病例资料,住院号,请予办理。如果需要复印病历不需要开委托书。带上本人的身份证。要本人的住院号,还有委托人也必须带上他本人的身份证。xxx医院:现全权委托xxx,系我的儿子,前来贵院复印本人住院期间的病例资料,住院号,请予以协助办理,由此导致的所有后果均由我本人负责,委托人签字。
四、委托人签字盖章。五、合同签订日期。让孙女亲自出具委托书,写明委托事由,至少将委托方和受托方的身份证号写清楚,爷爷最好带上身份证明。患者本人或者其委托代理人,死亡患者法定继承人或者其代理人可以复印病历。复印病历时应当提供有关证明材料,申请人为患者本人的,应当提供身份证明。想开几年前的病史证明,那就拿你的医保卡和身份证到你看病的医院的档案室窗口,申请复印你几年前的病史,这和申请特,慢性病的程序差不多。
根据您的问题,复印病例并不一定是非要患者亲自去办理,你可以委托你的亲属去办理,带上你的身份证去,有些医院还需要代理人的身份证。复印病历委托授权书委托⼈:xx-xx⾝份证编号:被委托⼈:xx-xx⾝份证编号:本⼈于xx-xx年x⽉xx-xxx-xxx医院xx科住院,委托书应注明具体委托事项、委托授权范围等具体内容,提供如下模板供参考:委托书XX医院:自由本人XXX(身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX)。